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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背脊骨痒可能是带状疱疹、神经根炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,当病毒再次活化时,可能会导致沿着身体一侧出现疼痛、刺痛或瘙痒感。这可能是因为病毒刺激了神经纤维。抗病毒药物如阿昔洛韦和伐昔洛韦可用于治疗带状疱疹,可以抑制病毒复制,缓解症状。
2.神经根炎
神经根炎是指神经根发炎,炎症反应会导致局部水肿压迫神经根,进而引起神经支配区域的异常感觉,包括背部皮肤瘙痒。此外还伴有疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;也可用营养神经的药物治疗,比如甲钴胺分散片、维生素B1片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性,髓核突破纤维环,压迫硬膜囊和神经根所致。此时脊髓受到压迫,从而产生背部不适的症状,包括疼痛、刺痛、瘙痒等。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4~5周的时间,也可以通过牵引的方式进行改善,必要时还需要通过手术的方式进行治疗,例如椎间孔镜下微创手术、开放性手术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围组织,随着病情的发展,脊柱关节发生纤维化和骨化,使脊柱逐渐僵硬,因此会出现背部脊柱痒的情况。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等;还可配合免疫调节剂延缓病情进展,如柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,主要是血糖长期控制不佳导致的。高血糖状态会引起神经细胞内糖基化终产物的蓄积,这些物质会对神经细胞造成损伤,影响神经信号的传导,从而引发背部脊柱部位的瘙痒感。患者需要积极控制血糖水平,可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖浓度;同时注意监测血糖,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状。
针对背部脊柱痒的情况,建议及时就医并进行相关影像学检查,如X光检查、MRI扫描,以排除潜在的骨骼或软组织问题。如果是糖尿病患者的并发症状,则应关注血糖管理,定期检测血糖水平,避免高血糖对神经系统的持续损害。

2024-04-11 17:09

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带状疱疹 (缠腰火丹,缠腰龙,蛇盘疮,蛇串疮)

带状疱疹(herpeszoster,HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

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