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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

平常走路没事蹲下起来时膝盖疼可能是髌骨软化症、半月板损伤、膝关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节结构和功能异常,从而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和管理。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于长期摩擦、炎症导致髌骨面不光滑,引起疼痛和不适。患者在进行屈伸活动时,髌骨与股骨发生异常接触而产生疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症反应。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏,常见于运动中突然扭转或摔倒,可表现为蹲起时膝关节疼痛。半月板损伤后会导致关节腔内的压力变化,刺激周围的神经末梢,从而引起疼痛。对于轻度的半月板损伤,可通过穿戴支具保护患处,减少剧烈运动,以促进恢复;重度则需手术治疗,如微创膝关节镜探查术。
3.膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎是由多种原因引起的滑膜组织炎症,包括感染、外伤等,这些因素可能导致膝关节积液并增加关节内部的压力,在蹲下和站起时加剧疼痛。药物治疗通常采用口服非甾体抗炎药,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等,可以起到镇痛作用。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,当病变累及膝关节时,会出现蹲起困难伴疼痛的症状。这是由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致关节炎症和损害。常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等,具有调节免疫功能的作用,能控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节周围所引起的炎症反应,夜间出现单侧第一跖趾关节为主的急性关节炎多见,若未及时治疗,可能会反复发作,影响正常生活和工作。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物,以及苯溴马隆片、丙磺舒片等促尿酸排泄药物进行治疗。
日常生活中要注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷的环境中,以免加重不适症状。建议定期进行X光检查、MRI检查或者血液检测,以便监测病情进展和治疗效果。

2024-02-05 20:01

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髌骨软化症 (髌骨软骨软化症,髌骨软骨炎)

髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。

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