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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脊柱外科的微创治疗,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。

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脖子前面肿胀疼痛可能是由甲状腺炎、颈部淋巴结炎、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺囊肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺炎
甲状腺炎由自身免疫反应、感染或其他原因导致的甲状腺组织炎症引起,可伴随甲状腺功能异常和肿大。肿大的甲状腺压迫周围结构如神经和血管。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈部淋巴结炎
颈部淋巴结炎是由致病菌从头面部、口腔、牙龈等部位侵入淋巴管所引起的局部淋巴结发炎,由于炎症刺激可能会出现脖子前面肿胀疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗生素类药物缓解不适症状。
3.急性化脓性甲状腺炎
急性化脓性甲状腺炎是甲状腺的急性细菌性化脓性炎症,多为金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌经血液循环或口咽部途径进入甲状腺所致。此时由于炎症因子刺激,会导致甲状腺出现红、肿、热、痛的情况发生。如果确诊为急性化脓性甲状腺炎,则需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式将病变处切开引流以促进恢复。
4.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎通常由病毒感染引起,病毒侵犯甲状腺后会引起局部炎症反应,炎症因子刺激局部组织就会诱发疼痛感。针对此病症,患者可以在医生指导下口服非甾体抗炎药来改善不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指甲状腺内的液体被包裹在一个膜状结构中形成囊泡,当囊肿体积增大时,会对周围的组织产生压迫作用,从而引起脖子前面肿胀和疼痛的现象。对于甲状腺囊肿的患者,可通过甲状腺切除术等方式进行处理。
建议患者定期复查甲状腺超声以及抽血检测甲状腺功能,以便监测病情变化。饮食方面宜清淡,避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等。

2024-04-11 12:42

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

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脖子前面肿胀疼痛可能是由甲状腺炎、颈部淋巴结炎、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺囊肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺炎
甲状腺炎由自身免疫反应、感染或其他原因导致的甲状腺组织炎症引起,可伴随甲状腺功能异常和肿大。肿大的甲状腺压迫周围结构如神经和血管。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈部淋巴结炎
颈部淋巴结炎是由致病菌从头面部、口腔、牙龈等部位侵入淋巴管所引起的局部淋巴结发炎,由于炎症刺激可能会出现脖子前面肿胀疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗生素类药物缓解不适症状。
3.急性化脓性甲状腺炎
急性化脓性甲状腺炎是甲状腺的急性细菌性化脓性炎症,多为金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌经血液循环或口咽部途径进入甲状腺所致。此时由于炎症因子刺激,会导致甲状腺出现红、肿、热、痛的症状。如果确诊为急性化脓性甲状腺炎,则需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式将病变部分切除。
4.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎通常由病毒感染引起,病毒侵犯甲状腺后会引起局部炎症反应,炎症因子刺激局部组织就会引起疼痛感。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛症状,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指甲状腺内的液体被包裹在一个膜状结构中形成的囊状物,当囊肿体积增大时,会对周围的组织产生压迫作用,从而引起脖子前面肿胀和疼痛的现象。对于甲状腺囊肿的患者来说,可以通过微创手术的方式来进行治疗,比如射频消融术、微波消融术等。
针对脖子前面肿胀疼痛的情况,建议患者避免摄入可能诱发甲状腺肿的食物,如十字花科蔬菜和富含碘的食物。同时,定期进行甲状腺超声检查以及血液中的甲状腺激素水平检测,以监测病情变化。

2024-04-14 22:45

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

清热散结片

清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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