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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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股骨转子间骨折不做手术可能导致骨折愈合延迟或不愈合、畸形愈合、关节僵硬、深静脉血栓形成和褥疮等并发症。
1.骨折愈合延迟或不愈合
由于股骨转子间骨折后存在开放性伤口,影响血液循环和软组织修复,可能导致骨折愈合缓慢。如果不及时处理,可能会导致长期疼痛、肢体功能障碍等问题。
2.畸形愈合
畸形愈合可能是因为骨折部位对位不佳或者固定不当,导致骨骼生长方向异常。患者可能出现患处肿胀、疼痛等症状,甚至出现活动受限的情况。
3.关节僵硬
关节僵硬通常由长时间缺乏运动所致,此时肌肉韧带处于紧张状态,无法放松,从而引起僵硬。患者会出现关节活动范围减小、关节灵活性下降等情况,严重时可导致残疾。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成主要是因为创伤后的血液凝固异常,加上长时间卧床不动,导致血液流动缓慢而形成的。患者可能会出现下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等不适症状,若血栓脱落还可能引发肺栓塞等严重并发症。
5.褥疮
褥疮的发生与长期压迫导致局部血液循环受阻有关,容易使皮肤及皮下组织缺血缺氧,进而发生坏死。典型表现为皮肤红斑、水肿或水疱,久之可形成溃疡,严重者可伴有感染和全身中毒症状。
股骨转子间骨折需积极治疗以促进骨折愈合并预防并发症。术后应定期进行康复训练,避免长时间卧床,以免加重上述风险。

2024-02-28 11:53

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股骨粗隆间骨折 (股骨转子间骨折)

股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。

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