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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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关节积液的病因可以通过关节穿刺液分析、关节超声检查、关节造影、滑膜活检、类风湿因子检测等方法进行检查。这些检查有助于确定积液的原因,以便进行针对性治疗。建议患者在医生指导下进行相应检查和治疗。
1.关节穿刺液分析
通过抽取关节腔内的液体进行实验室分析,可以确定是否存在感染、出血等异常情况。此方法可以直接观察到关节积液中的细胞数量和种类,以判断是否为感染性或非感染性关节炎。
2.关节超声检查
利用高频声波成像技术对关节内部结构进行无创评估,可发现软骨损伤、滑膜增厚等情况。该检查能够提供关节积液量以及分布位置的信息,并且具有操作简便快捷的优点。
3.关节造影
将造影剂注入关节腔内,在X线下观察其流动和分布情况,有助于诊断关节积液的原因。此项检查需在医生监督下进行,并注意可能出现过敏反应或其他并发症。
4.滑膜活检
取一小块关节内壁组织样本进行显微镜下分析,可用于鉴别结核病、痛风石等特异性病变。对于疑似感染性或代谢性关节炎患者,应谨慎考虑实施滑膜活检术,并预防术后感染风险。
5.类风湿因子检测
通过抽血化验血液中是否存在类风湿因子来帮助诊断类风湿关节炎。RF-Ab水平升高可能表明存在自身免疫性疾病如RA;但单凭这一点并不能确诊RA,需要结合其他临床表现和影像学检查结果综合评估。
针对关节积液,建议进行MRI扫描以评估软骨和韧带状况。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响病情恢复。

2024-03-22 17:01

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关节积液

当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,关节液增多即形成关节积液,造成关节疼痛、不适。膝关节内正常存有少量关节液,以营养关节软骨,润滑关节,减少关节活动时的磨擦。关节液由滑膜分泌,在关节活动时关节液不断循环更新。当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,关节液增多即形成关节积液,造成关节疼痛、不适。关节液超过10ml时,浮髌试验阳性。

  • 症状起因:膝关节病变:风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。 全身性疾病:严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液、血友病性关节炎。 膝关节邻近关节病变也可造成关节反应性积液。

  • 可能疾病: 剥脱性骨软骨炎 大骨节病 尤文氏肉瘤 指甲-髌骨综合征 松毛虫性骨关节炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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