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老打嗝后背疼痛是什么原因引起的
补充说明：老打嗝后背疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-04 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老打嗝后背疼痛可能是由胃食管反流病、慢性胆囊炎、胰腺炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸刺激食管时，会引起胸痛和打嗝。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的一种疾病，此时可能会出现右上腹持续钝痛、背部放射性疼痛等症状。此外还可能伴随嗳气、恶心呕吐的症状。对于慢性胆囊炎的患者，可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
3.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等因素诱发，这些因素会导致胰液分泌异常，进而引发急性胰腺炎。典型表现为腹部剧烈疼痛、背部放射痛、恶心呕吐以及打嗝。患者可以按医嘱用醋酸奥曲肽注射液、盐酸昂丹司琼注射液等药物抑制胰腺分泌，从而减轻疼痛症状。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当有关，胃黏膜受损后容易受到食物刺激而产生气体，继而导致打嗝。同时还会伴有剑突下持续烧灼样疼痛，也有可能向后背放射。针对胃溃疡，建议患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡主要是由于胃酸过多或长期精神紧张所致，胃酸对局部黏膜造成侵蚀，形成开放性伤口。此时消化道内压力增高，可能导致膈肌痉挛，引起打嗝现象发生。同时还会伴有中上腹反复发作性节律性疼痛，还可放射至背部。若确诊为十二指肠溃疡，患者应配合医生通过内镜下黏膜剥离术的方式进行治疗。
患者需要定期复查以监测病情变化，建议进行电子胃镜、超声检查以及便常规检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少症状发生。
2024-04-03 13:04
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
