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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手大拇指外侧疼可能是腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、软组织损伤等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节或软组织的炎症或损伤,进而引发疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用手腕、手指,导致肌腱和腱鞘发生炎症反应。当患者活动患处时,炎症因子刺激周围神经,进而引起疼痛。局部封闭注射是一种常见的治疗方法,通常采用利多卡因等药物进行痛点阻滞,以减轻炎症和缓解疼痛。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜而引起的炎症反应,可反复发作于一个关节。高尿酸血症患者若食用了过多高嘌呤食物,机体内嘌呤分解代谢增加,则容易诱发痛风的发生。痛风发作时会导致关节出现红肿热痛的症状,从而表现为大拇指外侧疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等来止痛。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位,典型表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。其发病可能与遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱有关。这些因素可能导致机体产生异常的免疫应答,攻击自身的关节组织,引起炎症和损伤。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展,改善不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变,随着年龄增长,关节各部分逐渐发生磨损、破坏,并逐渐加重,致使关节受到压力不均,关节面受力较大的区域出现炎症反应,因此会引起疼痛。患者需要减少患病关节的负重和屈伸旋转等活动,以免加重关节负担,延缓病情进展。
5.软组织损伤
软组织损伤是指人体软组织受到外界暴力作用后所引起的损伤,包括肌肉、韧带、筋膜等结构。软组织损伤后可能会引起局部血液循环障碍,导致淤血、水肿等症状,从而引发疼痛。对于轻度软组织损伤,可以通过冷敷的方式处理,有助于收缩毛细血管,达到止痛的目的。
针对手大拇指外侧疼痛的情况,建议及时就医并进行X光检查、超声波检查或者血液检查,以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。在诊断为腱鞘炎的情况下,应注意休息,避免过度使用受影响的手指,以促进恢复。

2024-05-06 07:17

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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