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双手手指关节疼痛是什么原因
补充说明：双手手指关节疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双手手指关节疼痛可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、痛风、感染性关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节的炎症和疼痛，如果不及时治疗，可能会对关节造成永久性的损伤。建议患者尽快就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素、环境因素等导致机体产生针对自身关节组织的抗体，引起关节炎症和损伤。这会导致双手手指关节出现持续性肿胀、疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变引起的炎症反应，随着年龄增长，关节面逐渐磨损，软骨丢失，关节稳定性下降，易发生疼痛。当病变累及手指时，会出现手指关节疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，若长期从事手部劳作，可导致肌腱过度活动而形成慢性劳损，进而诱发腱鞘炎的发生。此时局部充血水肿，刺激周围神经，从而表现为手指关节疼痛的现象。患者需要减少患处活动并佩戴支具保护，同时可在医生指导下通过针灸等方式减轻不适感。
4.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于关节内引起的疾病。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节内沉积，反复刺激关节滑膜，使单核巨噬细胞浸润，形成炎症因子，进而引发手指关节剧烈疼痛的情况。患者应调整饮食结构，限制摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，并增加水分摄入量促进尿酸排泄。必要时需遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他病原体侵入关节腔引起，这些微生物会在关节内繁殖，产生毒素和酶类物质，导致关节滑膜发红、肿胀和渗出，进而引发手指关节疼痛的症状。患者应在医生指导下选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等控制感染。
建议定期监测手指关节的活动范围和疼痛程度，以评估病情变化。适当的运动有助于保持关节灵活性，但要避免度或可能加重手指负担的活动。
2024-03-22 16:30
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
