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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、强直性脊柱炎、肾结石等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳而引起的疼痛。这种疼痛通常集中在腰部两侧,可能伴有僵硬感。建议适当休息,也可以通过按摩、针灸等方式进行缓解。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部组织后会引起腰背部酸胀、疼痛等症状。疼痛多为持续性钝痛,可反复发作。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,进而发生纤维化或骨性强直。病变早期以骶髂关节受累为主,随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎,从而引起腰背部疼痛。患者可以在医生指导下使用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17A拮抗剂等药物控制病情发展。
5.肾结石
肾结石由肾脏中的矿物质结晶形成,这些结晶可能会卡在输尿管中,导致腰部剧烈疼痛。疼痛通常突然发作,有时伴随血尿。对于较小的肾结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
针对背部右侧疼痛的情况,建议定期体检,包括X光检查、MRI扫描以及血液生化检查,以便及时发现潜在的问题。同时,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰负重,有助于减少背部负担,预防相关疾病的发生。

2024-04-03 00:40

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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