首页> 内科> 风湿免疫科> 骨性关节炎> 原发性骨性关节炎病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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原发性骨性关节炎可能由遗传因素、软骨退变、代谢异常、肥胖、关节创伤等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.遗传因素
原发性骨性关节炎可能有家族聚集现象,其发病风险受遗传影响。遗传基因中的变异可能导致软骨细胞功能障碍,进而引起关节结构改变和炎症反应。对于由遗传因素引起的原发性骨性关节炎,可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
2.软骨退变
随着年龄的增长,关节软骨逐渐磨损,导致关节面不平滑,增加关节摩擦和压力,进一步加速软骨退变,形成恶性循环。针对软骨退变所致的原发性骨性关节炎,可考虑行全膝关节表面置换术以缓解疼痛和改善功能。
3.代谢异常
高尿酸血症或糖尿病等代谢异常状态会影响软骨修复和再生能力,促进原发性骨性关节炎的发生和发展。控制血糖水平是管理高尿酸血症患者相关并发症的关键策略之一。患者可在医生指导下口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来降低血糖。
4.肥胖
体重负荷增加会导致关节承受过大的压力,加快软骨磨损,从而诱发或加重原发性骨性关节炎的症状。减轻体重可通过饮食调整和适量运动实现。建议减少高热量食物摄入,增加低脂、高纤维食品的比例,并选择适合自己的锻炼方式如游泳、瑜伽等。
5.关节创伤
关节损伤后未得到及时或适当的治疗,可能会导致软骨受损或缺损,增加患原发性骨性关节炎的风险。对于存在创伤史的患者,应定期复查以监测病情变化。必要时,可以在医师指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,不利于疾病的恢复。若出现关节肿胀、疼痛等症状,应及时就医并完善X线检查以便确诊。

2024-02-24 01:52

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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