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左脚趾麻木是什么原因造成的
补充说明：左脚趾麻木是什么原因造成的
a******W 2022-03-05 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左脚趾麻木可能是由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、腓总神经损伤、外周动脉粥样硬化、压迫性骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并进入椎管时，会导致脊髓受压和刺激，进而引起下肢放射痛、麻木等症状。这种情况下，患者可能会感到腰部疼痛并向一侧下肢放射。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于急性发作且保守治疗无效者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致神经细胞内糖基化终产物积累，使神经传导功能受损，从而出现感觉减退和运动障碍。这可能导致足部麻木、刺痛感或烧灼感。控制血糖是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗；同时注意营养神经药物的应用，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较易受伤，常见于跌倒时手撑地所致。腓总神经损伤后会引起小腿前外侧肌群麻痹，导致足背屈伸无力、踝关节不能跖屈、足尖呈马蹄内翻畸形。轻度腓总神经损伤可遵医嘱使用神经营养药物促进恢复，如甲钴胺片、维生素B12片等；重度需行神经探查松解术以解除压迫。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使得血管腔狭窄甚至闭塞，血液循环不畅，远端肢体供血不足，此时就会出现缺血性的麻木、疼痛、皮肤苍白、皮温降低等情况发生。患者可以在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；严重时需要通过经皮冠脉介入治疗的方式开通堵塞的血管。
5.压迫性骨折
由于局部压力增加，可能会影响神经根的功能，导致其支配区域的感觉异常，表现为麻木。轻微的压迫性骨折通常可以自愈，但如果伴有剧烈疼痛，则需要及时就医，在医生指导下进行固定治疗，如石膏固定或支具固定。
建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像来监测病情变化。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-01-18 01:43
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
