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腰椎间盘突出小腿骨头疼痛怎么回事
补充说明：腰椎间盘突出小腿骨头疼痛怎么回事
a******W 2022-03-05 22:13
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精选回答(1)
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核或腰椎感染都可能导致小腿骨头疼痛，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致下肢放射性疼痛和麻木。这种疼痛通常集中在臀部、大腿后侧、小腿外侧等区域。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴和药物治疗如非甾体抗炎药；严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病导致的腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰部和下肢疼痛、无力等症状。当压迫到神经根时，可能会出现小腿骨头疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动的现象。当腰椎滑脱程度加重时，会对周围神经产生刺激和压迫作用，进而引发下肢疼痛的症状。对于症状较轻的患者，可以通过卧床休息的方式进行缓解，也可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
4.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌侵犯腰椎所引起的慢性特异性炎症，可破坏局部骨骼结构，导致腰椎不稳定而诱发疼痛。病变还可能导致窦道形成、脓肿扩散至软组织，从而引起小腿骨头疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.腰椎感染
腰椎感染主要是由细菌入侵引起的化脓性炎症反应，在炎症因子的作用下，会引起腰背部肌肉痉挛和水肿，从而导致腰痛的发生。此外，炎症还会向四周蔓延，对邻近的神经根造成刺激和压迫，引发下肢放射性疼痛。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体。适当的运动如游泳有助于增强核心肌群力量，但应避免度活动以免加重腰椎负担。
2024-02-28 08:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
