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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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后背痛脚麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、坐骨神经炎、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时,压迫到邻近的脊髓、神经根等组织结构,导致出现腰部疼痛和下肢麻木的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起腰椎管内空间减少,导致神经受压而出现后背痛和下肢麻木等症状。手术减压是常见的治疗方法,例如微创椎间孔镜下椎管扩大成形术可以减轻对神经的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位,使其中一节上滑至下一节下方。这会导致局部血液循环障碍,从而引起后背部疼痛以及腿部麻木的情况发生。对于重度滑脱且伴有明显神经功能损害者,可考虑通过切开复位内固定术的方式进行处理。
4.坐骨神经炎
坐骨神经炎是由多种原因引起的坐骨神经炎症反应,炎症刺激会引起后背痛和下肢麻木的现象。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳所致的并发症,高血糖状态导致神经细胞水肿、缺血、缺氧,进而发生变性和坏死,此时可能会有后背痛伴足部灼烧感、刺痛、麻木等症状。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
建议定期进行脊柱X线、MRI或CT扫描以监测病情变化。除上述提及的常规护理外,还应关注个人生活习惯,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-03-29 22:23

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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