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股骨粗隆间骨折专科检查
补充说明：股骨粗隆间骨折专科检查
a******W 2022-03-05 22:11
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股骨粗隆间骨折的专科检查包括髋关节屈曲外展试验、髋关节外旋试验、骨盆挤压试验等。由于股骨粗隆间骨折是一种严重的骨折，建议及时就医并进行D-二聚体检测和X线检查以明确诊断。
1.髋关节屈曲外展试验
此试验用于评估股骨颈和粗隆间的稳定性，以确定是否存在骨折。患者仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧下肢极度外展、外旋、屈曲，观察是否出现疼痛加剧或异常活动。
2.髋关节外旋试验
该试验旨在检查髋臼后缘与股骨头之间的关系，帮助诊断髋臼骨折。医生用手轻压患者的腹股沟韧带中点处，然后让其做内收动作，观察是否有剧烈疼痛发生。
3.骨盆挤压试验
该试验可反映骨盆环完整性及两侧髂骨是否对称，有助于股骨粗隆间骨折的诊断。医生一手握患者健腿踝部，另一手扶膝部作对抗牵引，同时将患肢向前上推挤，询问有无剧痛感。
4.D-二聚体检测
D-二聚体检测可用于辅助诊断深静脉血栓形成或肺栓塞等疾病，进而判断是否存在血液循环障碍，影响股骨愈合。通过抽取血液样本送至实验室进行分析，通常在30分钟内得出结果。
5.X线检查
X线检查能够显示股骨近端结构，包括股骨头、颈干交界区以及粗隆间区域，对于诊断骨折至关重要。患者躺在放射设备平台上，移动双腿使髋关节处于不同位置，拍摄前后位、蛙式位及斜位片。
以上各项检查均应在专业医师指导下进行。术前应避免过度紧张，保持充足休息，以免影响检查结果准确性。
2024-04-17 13:52
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
