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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎手术后走路无力可能是由于术后神经根损伤、术后脊髓损伤、术后粘连、术后感染、术后脊柱不稳等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后神经根损伤
术后神经根损伤是由于手术过程中对周围神经组织造成压迫、牵拉或切割等机械性损伤所致。这种损伤可能导致神经传导功能障碍,进而引起下肢麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.术后脊髓损伤
术后脊髓损伤是指在手术操作中对脊髓造成的直接或间接伤害,导致脊髓的功能受损,影响到下肢的感觉和运动功能,从而出现无力的情况。对于轻微的脊髓水肿,可以遵照医生的意见通过静脉注射磷酸钠注射液、甘露醇注射液等方式来缓解。
3.术后粘连
术后粘连通常由组织炎症反应引起的纤维蛋白沉积形成瘢痕组织,这些瘢痕组织可能会压迫或限制神经和血管的正常活动范围,导致行走时感到乏力。针对术后粘连的问题,物理疗法如热敷、电刺激等可能有助于促进血液循环和减少肌肉紧张。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体进入身体引起的炎症反应,会导致局部红肿、疼痛和发热等症状,严重时会影响神经系统功能,导致下肢无力。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.术后脊柱不稳
术后脊柱不稳可能是由于脊柱内固定装置移位或融合失败等原因导致的,这使得脊柱失去了正常的力学稳定性,容易发生弯曲或旋转,进而压迫神经根,引发下肢无力的症状。稳定脊柱的措施包括脊柱内固定术、植骨融合术等,需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行磁共振成像以评估神经状况。保持良好的姿势和适度的活动水平,避免过度劳累,以支持脊柱健康。

2024-03-16 04:28

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

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