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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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腰腿神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、坐骨神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部和腿部出现放射性疼痛。因为突出的椎间盘可能会直接刺激或压迫神经根。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等,必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢麻木、刺痛感等症状。这种情况通常伴有持续性的腰腿痛。针对腰椎管狭窄症的治疗方法有微创介入治疗、开放性手术减压等,例如经皮穿刺椎间孔镜技术、传统后路椎板切除术等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉疲劳,进而出现疼痛的情况。这种疼痛可能随着活动而加剧,休息后有所缓解。一般可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状,若效果不佳,可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行处理。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退变性疾病,其发生与年龄增长、长期不良生活习惯等因素有关。这些因素可能导致关节软骨逐渐磨损,从而诱发炎症反应,引起局部水肿和充血,产生或加重疼痛。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式改善病情,也可以适当增加富含钙元素的食物摄入量,比如牛奶、虾米等。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或缺血性损伤所致,以沿坐骨神经分布区域出现阵发性电击样剧烈疼痛为主要表现的一种临床综合征。此时由于炎症因子刺激周围组织,所以会引起腰腿神经疼痛的现象。患者需要遵照医生的意见服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物进行止痛治疗。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意不要久坐久站,以免加重腰部负担,不利于疾病的恢复。

2024-04-13 14:00

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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