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双下肢水肿病因
补充说明：双下肢水肿病因
a******W 2022-03-05 22:16
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双下肢水肿可能由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留和钠离子滞留，引起水肿。这可能是由于免疫系统对肾脏的攻击导致炎症反应，进而影响肾脏的正常功能。对于肾炎引起的水肿，医生可能会开具利尿剂如以促进尿液排出。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床症候群，其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球基膜通透性增加，血浆白蛋白从尿中丢失，造成低白蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，液体从血管腔进入组织间隙。激素治疗是常见的治疗方法，例如或甲泼尼龙可以抑制免疫应答，减少蛋白质流失。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法将足够的血液输送到身体各处，导致血液回流到心脏，从而引起双下肢水肿。这是由于心脏收缩功能减弱，每次心跳泵出的血液量减少，使得血液在体内的循环受阻。改善心力衰竭患者预后的药物主要是β受体拮抗剂，如美托洛尔，可减慢心率、降低血压和减轻心肌耗氧量，从而预防心室重构。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成会导致血液回流不畅，当血栓脱落时，会随着血液循环到达肺部，引起肺栓塞。此时患侧肢体静脉内血液郁积，管壁扩张迂曲，瓣膜关闭不全，发生逆流，而健侧肢体则处于缺血状态，因此会出现双下肢水肿的情况。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，比如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的解毒能力和合成白蛋白的能力，从而使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙，引起水肿。这是因为肝硬化后，肝脏的代谢功能受到严重损害，导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压降低，液体容易积聚在组织间隙中。对于肝硬化的水肿，需要积极寻找并消除潜在病因，同时给予适当的护肝治疗，如遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图来评估心脏功能。
2024-03-03 08:22
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“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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