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老年女性双下肢水肿是什么原因
补充说明：老年女性双下肢水肿是什么原因
a******W 2022-03-05 22:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年女性双下肢水肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移，形成水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续存在超过3个月，伴随有不同程度的肾功能减退。此时肾脏排水能力下降，水钠潴留引起水肿。患者可在医生指导下应用保肾药物延缓病情进展，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法将回流的血液充分泵出心脏，使血液滞留在体内，液体积聚在组织间隙中，造成水肿。心力衰竭患者需要针对原发病进行治疗，同时配合利尿剂缓解水肿，常用药物包括氢片、片等。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全或者先天发育异常，导致下肢静脉血液回流受阻，从而引起下肢肿胀的情况发生。对于下肢静脉曲张所引起的水肿，可以考虑激光闭合术、射频消融术等方式来改善。
5.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉壁损伤、血流缓慢等因素导致，当炎症累及到毛细血管时，会导致毛细血管通透性增高，进而出现水肿的现象。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期监测患者的体重变化以及血压水平，以早期发现并处理可能存在的问题。推荐进行肾功能、电解质分析和超声心动图检查，以便评估肾脏和心脏的功能状态。
2024-02-07 12:19
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
