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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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视神经萎缩可能是由外伤、缺血缺氧、遗传因素、压迫性病变、感染性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼内组织损伤、出血等,引起炎症反应和水肿,进而影响视神经的功能。对于外伤引起的视神经萎缩,可通过使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛和消炎治疗。
2.缺血缺氧
缺血缺氧会影响视盘血管的血液供应,导致视神经供血不足,从而引起视神经萎缩。改善微循环障碍是治疗缺血缺氧性视神经萎缩的主要方法,可遵医嘱服用羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物进行缓解。
3.遗传因素
由于基因突变导致的遗传性视神经萎缩通常为常染色体显性遗传,患者可能因为携带异常基因而发病。针对遗传性视神经萎缩,目前没有特效治疗方法,建议定期眼科检查以监测病情变化。
4.压迫性病变
压迫性病变包括肿瘤、炎症或其他肿块对视神经的直接压迫,压迫时间越长,视神经受损程度越大。压迫性病变所致的视神经萎缩需首先确定病因,然后针对病因进行治疗。例如青光眼引起的视神经压迫,可通过激光手术或药物治疗如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液来降低眼压。
5.感染性疾病
感染性疾病如梅毒、艾滋病等,可能会通过血液循环扩散至中枢神经系统,导致视神经受到侵袭和损害。针对感染性视神经萎缩,需要积极治疗原发感染病灶,同时配合营养神经的药物治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼部检查,特别是对于有家族史者,以及存在视力下降等症状的人群。必要时,可以进行视野检查、视觉诱发电位测试等,以便早期发现并干预视神经萎缩。

2024-04-01 18:26

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视神经萎缩

视神经萎缩(opticatrophy)不是一种单独的疾病,它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害,致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局,为病理学通用的名词。一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。由于神经纤维的蜕变及萎缩,病人多有视功能的减退、视野的缩小。

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