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肝硬化患者眼睛黄怎么回事
补充说明：肝硬化患者眼睛黄怎么回事
a******W 2022-03-05 22:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化患者眼睛黄可能是胆汁淤积性肝炎、肝细胞癌、胆管炎、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由多种原因导致胆汁代谢障碍，引起胆红素水平升高，进而出现巩膜和皮肤黄染的现象。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸等利胆药物进行治疗。
2.肝细胞癌
肝细胞癌患者的肝功能受损，无法正常处理胆红素，导致其在血液中的浓度增加，从而引起黄疸。此外，肿瘤组织还会压迫胆管，进一步加重胆汁排泄不畅的症状。对于肝细胞癌，手术切除是主要的治疗方法，如肝脏移植、局部消融术等。
3.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，会导致胆管壁炎症和水肿，影响胆汁流动，此时胆汁可能逆流入血，随血液循环返回肝脏，造成肝细胞损伤，使胆红素进入血液，出现巩膜发黄的情况。针对胆管炎，可在医生指导下选用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行抗感染治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时可能会堵塞胆管，阻碍胆汁流出，导致胆汁滞留并返流到血液中，引起巩膜黄染。对于无症状的小胆石，可通过饮食调整和体重管理来缓解症状；若伴有疼痛，则需遵照医师意见服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流通受阻，胆汁不能顺利通过胆道进入小肠，引起胆汁淤积，胆红素反流至血液中，出现巩膜黄染的现象。对于良性胆道梗阻，可以考虑内镜下括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术等方法解除梗阻；若是恶性胆道梗阻，则需要行胆管支架植入术以改善胆汁引流。
建议定期监测肝功能指标，包括ALT、AST、ALP和总胆红素等，以及进行超声检查，以便及时发现病情变化。同时，应避免饮酒，保持均衡饮食，减少脂肪摄入，以减轻肝脏负担。
2024-03-18 06:13
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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