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脚背疼痛发麻是怎么回事
补充说明：脚背疼痛发麻是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚背疼痛发麻可能是由足背动脉狭窄、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、腓总神经损伤、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足背动脉狭窄
当患者存在下肢动脉硬化闭塞症时，由于脂质代谢障碍导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，血液循环受阻。若狭窄程度较轻，则可能仅表现为足部不适；严重时会导致局部缺血缺氧，进而出现疼痛和麻木感。对于足背动脉狭窄引起的疼痛，可以考虑使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，刺激产生炎症反应，从而引起腰部疼痛并向一侧下肢放射至足背部，伴有麻木感。针对腰椎间盘突出引起的足背痛，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，糖基化终产物沉积于周围神经细胞表面，影响其正常功能，导致感觉异常。这种累积效应可能导致长期的神经损伤，包括足部麻木和刺痛感。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。患者可在医生指导下口服降糖药，如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等以控制血糖。
4.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为薄弱，此处易受外力牵拉、挫伤或刀割伤而受损。腓总神经支配小腿前外侧肌群和足背伸肌，损伤后可出现足背屈曲不能、足尖呈马蹄内翻畸形等症状。腓总神经损伤可通过营养神经药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等促进恢复。
5.外伤后遗症
外伤会引起软组织损伤或者骨折，如果未得到及时有效的处理，可能会形成瘢痕组织，对周围神经造成压迫和刺激，导致足背部位出现疼痛和麻木的症状。对于外伤后遗症所致足背痛，需要通过物理疗法来改善病情，比如针灸、烤电等。
建议定期监测足部的感觉和运动功能，以便早期发现任何变化。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-21 03:15
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
