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腋下疼肩膀和背疼是怎么回事
补充说明：腋下疼肩膀和背疼是怎么回事
2022-03-05 22:16
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精选回答(1)
朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
腋下疼肩膀和背疼可能是肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、淋巴结炎、风湿性多肌痛等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激周围组织时会引起疼痛，若炎症累及到肩背部，则会出现肩部以及后背疼痛的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、骨质增生等因素压迫邻近的颈神经根所致，此时会导致神经分布区域出现放射性疼痛的症状，从而引起肩背部疼痛的现象。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法的方式来进行处理，比如枕颌布带牵引法、坐位牵引法等。
4.淋巴结炎
淋巴结炎是由致病微生物经皮肤或黏膜破损处侵犯淋巴结所引起的急性化脓性感染，如果炎症蔓延至肩背部则会引起疼痛的发生。若是细菌性淋巴结炎，患者需要遵照医生的建议服用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，其特征为广泛性肌肉骨骼疼痛和僵硬，尤其是在早晨起床后更为明显，因此容易被误认为肩背痛。该疾病还可能伴随发热、乏力等症状。针对风湿性多肌痛，主要是应用免疫抑制剂进行调理，比较常用的有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
针对腋下疼肩膀和背疼的情况，建议及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI以排除骨折或其他结构性损伤。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腋下疼肩膀和背疼可能是肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、淋巴结炎、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激周围组织时会引起疼痛，如果病变部位位于腋窝附近，则会出现腋下疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、骨质增生等因素所致，使颈部神经根受到压迫，从而出现上肢麻木、无力等症状。若病情持续发展并压迫到脊髓，还可能会放射至肩背部，引起疼痛的情况。对于存在剧烈疼痛症状的患者而言，建议及时就医，在专业医师指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物以减轻疼痛症状。
4.淋巴结炎
淋巴结炎多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染所致，这些致病菌会对机体免疫系统造成一定的刺激，诱发炎症反应，此时炎症细胞会释放多种炎症介质，包括前列腺素等，进而引起腋下以及肩背处的疼痛。若是细菌感染引起的淋巴结炎，患者需要遵照医生的叮嘱使用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后，体内产生IgM、IgG、IgA类风湿因子，这些因子与人体内的IgG形成免疫复合物沉积于滑膜内，激活补体C3，吸引中性粒细胞浸润，释放蛋白水解酶，导致关节滑膜水肿、充血、渗出增多，形成浆液纤维素性炎症，进一步发展为化脓性炎症，从而引起关节肿胀、疼痛。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药进行镇痛治疗，常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
针对腋下、肩膀和背部的疼痛，建议定期进行体检，包括X光检查、MRI扫描或血液检查，以排除潜在的骨骼、神经系统或代谢异常等问题。
2024-01-23 10:35
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
