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手腕和脚腕关节疼痛是怎么回事
补充说明：手腕和脚腕关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕和脚腕关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风、退行性骨关节病、银屑病关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症反应和水肿，从而导致手腕和脚踝关节出现疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带固定受伤部位，必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指关节、近端指间关节等小关节。由于炎症因子持续刺激滑膜细胞增生，进而诱发关节疼痛、肿胀等症状。患者可遵照医生的指导通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展，减轻不适症状。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平过高而引起的一种疾病，在高尿酸血症的基础上形成尿酸盐结晶沉积于关节内，反复发作的特征为关节红肿、热痛。非布司他片、苯溴马隆片等药物能促进尿酸排泄，降低血清中尿酸浓度，进而达到缓解疼痛的目的。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由年龄增长、长期劳损等因素导致关节面软骨发生退变，关节边缘逐渐形成骨赘，关节周围韧带松弛不稳，引起关节疼痛和活动受限。患者可以配合医生通过针灸等方式改善不适症状，日常生活中还要注意休息，避免过度劳累。
5.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素共同作用相关的免疫介导的炎症性关节病，其病理特点为关节滑膜炎症和软骨破坏，还可能伴随皮肤病变如鳞状斑块。若患者的病情比较严重，则可以在医生指导下使用生物制剂进行靶向治疗，比如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，能够调节机体的免疫应答，抑制异常免疫反应，从而达到治疗效果。
针对手腕和脚踝关节疼痛的情况，建议定期进行X光检查或超声波检查，监测关节状况。同时，保持适当的体重，避免长时间重复性的手部或足部运动，有助于减轻关节负担，预防相关疾病的发生。
2024-01-10 13:29
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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