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老年人眼底出血看不见怎么治疗
补充说明：老年人眼底出血看不见怎么治疗
2022-03-05 22:19
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
老年人眼底出血看不见可以考虑激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、眼底激光、视网膜冷冻治疗、光动力疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常血管，通常需要多次操作，在门诊完成。此方法旨在减少异常血管的扩张和活动性出血，改善视力。适合于糖尿病视网膜病变引起的黄斑区新生血管导致的眼底出血。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在医院由专业眼科医生执行，通常采用局部麻醉，将药物注入玻璃体腔内。这类药物能够抑制血-视网膜屏障破坏，减轻水肿和渗出，从而缓解眼底出血。适用于多种原因如年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变所引起的眼底出血。
3.眼底激光
眼底激光治疗是利用高能量激光精确照射受损区域，一般分为数次会诊完成。该技术可封闭异常血管通道，稳定病情，防止进一步恶化。针对多种慢性眼底疾病所致的反复出血有良好效果。
4.视网膜冷冻治疗
视网膜冷冻治疗通常在手术室内进行，由经验丰富的医师使用特殊设备对受影响区域进行快速降温。该方法通过形成微小凝结点来摧毁异常组织，对于某些类型的黄斑部疾病所致之持续性出血具有帮助。
5.光动力疗法
光动力疗法通常包括给予患者静脉注射一种特殊的药物，然后用特定波长的光线照射眼部，整个过程可能需要40-60分钟。该技术利用药物和光照的相互作用来破坏异常的血管，可用于治疗多种眼底疾病，如湿性黄斑变性。
在治疗老年患者眼底出血时，应考虑到其独特的生理变化，如年龄相关的脉络膜大动脉硬化及脆性增加。术后护理需特别注意眼部卫生，避免感染风险，同时定期复查以监测病情进展。
2024-03-07 11:16
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人眼底出血看不见可以考虑眼部按摩、激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、眼内注射类固醇药物、视网膜激光光凝术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部按摩
轻柔地按压眼球周围及眼底部位，每日数次。此方法有助于促进血液循环，缓解因血液积聚引起的眼部不适。
2.激光治疗
使用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，通常分几次完成。通过形成瘢痕组织来封闭异常血管通道，减少进一步出血风险。
3.眼内注射抗VEGF药物
在门诊由专业医生操作，在无菌条件下将药物注入玻璃体腔内。这类药物能够抑制新生血管生长因子，从而稳定或改善视力状况。
4.眼内注射类固醇药物
同样是在医院由医师执行给药程序；患者可能需要定期接受此类注射以控制病情。这些药物具有显著抑制免疫应答、减轻发红与水肿的作用机制；适合处理某些类型的葡萄膜炎等问题。
5.视网膜激光光凝术
手术一般在局部麻醉下进行，时间约10-30分钟。利用激光产生的热能破坏异常的血管组织，防止进一步出血并保护视网膜。
除上述措施外，建议定期监测血糖水平，预防糖尿病相关并发症对眼睛的影响。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于改善眼部健康。
2024-03-24 03:08
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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