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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手脚发麻发疼可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏、脑梗死等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而导致神经纤维肿胀、变形甚至断裂。这会引起手脚麻木和疼痛。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
当颈椎间盘突出时,会压迫邻近的颈神经根,从而引起上肢放射性痛、肢体麻木等症状。这是因为突出的椎间盘组织刺激了颈部周围的神经根,导致神经传导功能障碍。对于颈椎病引起的麻木和疼痛,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应,可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经的功能障碍,表现为肢体远端对称性的感觉减退或缺失、肌力下降、肌肉萎缩以及皮肤苍白潮红、皮温降低等自主神经功能紊乱的症状。患者可以遵照医生的意见通过口服维生素B族制剂来进行治疗,如维生素B1片、维生素B6片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能受损,出现手脚麻木和刺痛感。这是由于维生素B12是合成髓鞘的重要辅酶,缺乏会影响神经信号的传递。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法,可通过口服或注射方式给予,例如口服维生素B12片剂或注射用维生素B12。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧,影响神经功能的正常运行,此时可能会出现偏身麻木、无力、言语不清等症状。针对脑梗死的治疗主要是恢复脑部血液供应,减少神经元损害,常用治疗方法包括溶栓治疗、抗凝治疗和降纤治疗等,如遵医嘱静脉滴注阿替普酶注射液、依达拉奉注射液等。
建议定期进行血糖监测、血脂分析和血压测量以评估心血管健康状况。必要时,还应进行磁共振成像(MRI)或超声波神经传导速度测试,以排除其他潜在的神经病变可能性。

2024-02-03 06:11

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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