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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病,甲亢,甲减

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糖尿病导致的眼睛充血并失明可以考虑胰岛素疗法、血糖控制、眼部激光治疗、抗血管生成药物治疗、黄斑水肿注射等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.胰岛素疗法
通过皮下注射给予高纯度人胰岛素制剂来降低血糖水平,通常分次日注射。此方法有助于快速降低高血糖状态下的眼内压,缓解因高糖引起的视网膜血管扩张和水肿。
2.血糖控制
主要通过饮食调整、运动疗法及口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等控制餐后血糖上升。稳定而适当的血糖水平有助于预防并改善由高血糖引起的眼底微循环障碍;但需注意个体差异及可能出现低血糖风险。
3.眼部激光治疗
利用特定波长的激光精确地破坏异常增生的组织,例如黄斑区的新生血管,在门诊条件下完成。此措施通过减少异常血管渗漏和瘢痕形成来改善视力,对于存在黄斑水肿者效果更为显著。
4.抗血管生成药物治疗
这类药物包括雷珠单抗、贝伐珠单抗等,通过阻断VEGF信号通路抑制新血管形成,一般每4-8周一次静脉注射。这些药物能够减缓或停止糖尿病性黄斑病变的发展,从而减轻或消除充血现象。长期使用时需监测可能出现的心血管事件风险。
5.黄斑水肿注射
通过将药物如曲安奈德注入玻璃体腔来迅速缓解黄斑水肿,通常为周期性治疗。该措施能暂时封闭受损区域,减轻水肿对敏感结构的压力,进而改善充血状况。须警惕可能诱发感染或增加其他并发症的风险。
除上述措施外,患者应定期复查眼科检查,特别是糖尿病视网膜病变筛查,以便及时发现并处理视网膜损伤。同时建议采取健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以辅助控制血糖水平,保护眼睛免受进一步损害。

2024-03-07 11:21

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医生回答(1)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病导致眼睛充血看不见了可以考虑胰岛素疗法、激光治疗、眼部手术、营养支持治疗等方法来控制血糖,缓解症状。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免视力损失。
1.胰岛素疗法
通过注射胰岛素来控制血糖水平,减轻高血糖对眼睛的影响。高血糖是导致眼底血管损伤、充血的重要原因,降低血糖可减缓病情进展。
2.激光治疗
利用特定波长的光束精确地破坏异常的视网膜组织,通常需要多次治疗。此方法用于治疗糖尿病引起的黄斑水肿和视网膜病变,旨在保护视力。
3.眼部手术
针对严重的糖尿病性视网膜病变或其他并发症可能涉及玻璃体切除术、晶状体摘除术等眼科手术。这些手术旨在去除受损组织或液体积聚以改善视力,防止进一步恶化至失明风险。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食,富含膳食纤维、维生素C和E以及Omega-3脂肪酸;必要时补充叶黄素和玉米黄质。优化血糖管理并减少视网膜损伤风险;促进微循环健康从而辅助缓解充血现象。
患者应定期监测血糖,避免剧烈运动引起的眼部充血加剧。若眼部充血伴有疼痛、视力模糊等症状,应及时就医以评估是否为糖尿病视网膜病变所致的并发症。

2024-03-05 07:34

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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