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激素导致眼压高怎么办
补充说明：激素导致眼压高怎么办
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
激素导致眼压高可以通过激素类眼药水停用、降眼压药物治疗、激光治疗、手术治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素类眼药水停用
立即停止使用任何含有激素的眼药水，并逐渐减少用量。长期使用激素类眼药水会导致眼压升高，突然停用可减轻激素对眼部的影响，从而缓解眼压高的症状。
2.降眼压药物治疗
遵医嘱选择合适的降眼压药物如β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺素能受体激动剂等，按时点眼。这些药物通过增加房水排出或减少房水产生来降低眼压。适合于因激素引起的眼压增高。但需监测潜在副作用如视野缺损。
3.激光治疗
经专业医师评估后，选用适当的激光治疗方式如激光小梁成形术或激光周边虹膜切开术，在门诊完成。此类方法旨在改善房水流通，进而降低眼压。对于激素引起的暂时性眼压上升具有一定的效果。治疗期间应遵循医嘱调整用药方案。
4.手术治疗
在眼科医生指导下，根据个体情况选择合适的手术方式，例如激光小梁切除术或引流阀植入术，并按计划执行。手术目的是建立持久稳定的房水流出通道以控制眼压。对于由激素引起的慢性眼压升高有良好效果。术后注意观察可能出现的并发症并及时处理。
激素性青光眼是长期使用皮质类固醇眼药水所致的继发性青光眼，患者可在医生指导下使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行治疗。建议定期复查眼压及视野检查，以监测病情变化。
2024-03-28 18:27
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眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱)，以维持眼球的正常形态和视力。眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时，房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍，或者房水产生过多，就会导致眼压升高。
症状起因：引起眼压升高的原因很多，青少眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等，都能使眼压升高。另外，用眼过度、疲劳充血等，也可能导致眼压高。
常见检查：
就诊科室：眼科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
