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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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手术近视眼后不能顺产主要是为了防止角膜瘢痕、视网膜脱离、黄斑裂孔、视网膜前膜、晶状体不正等并发症的发生。顺产时的挤压和牵拉可能会对眼睛造成额外压力,影响视力稳定性。
1.角膜瘢痕
角膜瘢痕形成是由于术后角膜组织修复过程中产生的异常愈合反应,这些瘢痕可能影响角膜的透明度和曲率半径,进而导致视力减退。若瘢痕位于关键位置如瞳孔区域,会影响瞳孔对光的正常反应。对于角膜瘢痕导致的视力问题,可以考虑屈光矫正手术如LASIK来改善视力。
2.视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与其下方的色素上皮层分离,造成光学影像不清晰。这可能导致暂时性或永久性的视力丧失。顺产时子宫收缩压力增加,可能会引起眼内压升高,从而加重视网膜脱离的风险。对于存在视网膜脱落风险的患者,建议采用激光光凝术、冷凝术等方法进行治疗以稳定病情。
3.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区视网膜内层缺损的情况,可由多种原因引起,包括外伤、遗传因素等。黄斑裂孔会导致中央视野出现盲点,严重影响中心视力。顺产时,尤其是难产或使用产钳助产等情况,会对眼部产生一定的压迫作用,有可能导致已经存在的黄斑裂孔进一步扩大或者损伤到未完全愈合的黄斑裂孔边缘。对于黄斑裂孔的患者,可通过玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等药物进行填充治疗。
4.视网膜前膜
视网膜前膜是由视网膜细胞增生形成的纤维膜,在某些情况下可能会导致视力模糊或其他视觉问题。顺产时,特别是在使用产钳等工具时,可能会导致眼部受到挤压或牵拉,从而加剧视网膜前膜的问题。对于视网膜前膜引起的视力问题,可以考虑通过激光光凝术、冷冻疗法等方式进行治疗。
5.晶状体不正
晶状体不正是指晶状体的位置或形状发生改变,通常由先天发育异常或外伤引起。晶状体不正可能导致散光等问题,影响视力。顺产时,特别是使用产钳等工具助产时,会对眼部施加一定的压力,有可能导致晶状体移位或变形。对于晶状体不正的患者,可以通过晶状体置换术来进行治疗。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼底检查等,以及注意眼部是否有疼痛、肿胀等症状,以便及时发现并处理任何潜在的眼部问题。

2024-03-17 15:22

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近视眼 (近视,屈光不正)

近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近而视远不清。处在休息状态时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则形成不清楚的像。远视力明显降低,但近视力尚正常。按动态屈光分:假性近视、真性近视、混合性近视。按病变性质分:单纯性近视、病理性近视、进行性近视。按屈光成分分:曲率性近视、屈光率性近视、轴性近视。

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