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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人眼睛看东西有黑影飘动可能是年龄相关性白内障、玻璃体混浊、视网膜裂孔、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、增厚,导致光线无法正常通过,引起视力模糊和黑影。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液延缓病情进展,中晚期则需手术治疗,如超声乳化白内障吸除术。
2.玻璃体混浊
玻璃体是位于晶状体后面的胶状物质,随着年龄增长会发生退行性改变,出现点状或絮状漂浮物,形成“飞蚊症”。如果患者眼部受到外伤或者存在高度近视的情况,则可能会诱发玻璃体后脱离,进而表现为眼前有黑影飘动的现象。对于这种情况,需要及时就医进行激光消融术等治疗。
3.视网膜裂孔
由于遗传因素或其他原因导致眼球内部结构异常,在某些情况下可能导致视网膜裂孔的发生,当视网膜裂孔发生时,会导致视网膜下的液体渗漏到玻璃体腔内,形成漂浮物。对于此类病症,建议患者遵医嘱使用激光光凝治疗来封闭裂孔,防止进一步损害。
4.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的区域,黄斑变性会导致其功能受损,出现中央视野缺损和黑影。对于湿性的黄斑变性,可考虑注射抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等;而对于干性的黄斑变性,可以遵照医生的意见使用抗氧化剂和维生素C、维生素E等营养素补充剂。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏,从而引起视网膜水肿和出血,形成黑影。患者可在医师指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制血糖水平,以减轻症状。
针对老年人群的视力问题,建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量以及裂隙灯检查等。此外,注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食并适度运动,有助于预防相关的眼部疾病。

2024-02-24 10:11

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年龄相关性白内障 (老年性白内障,年龄相关的白内障 )

年龄相关性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于它主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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