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脸部和眼睛发黄什么原因
补充说明：脸部和眼睛发黄什么原因
a******W 2022-03-06 21:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脸部和眼睛发黄可能是肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸、药物副作用、遗传性胆红素代谢障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损导致胆红素合成增加，进而引起胆红素进入血液中，出现黄疸。这可能伴随乏力、食欲减退等症状。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外，胆红素逆流入血，从而引起皮肤和眼白发黄的现象。常伴有瘙痒、粪便颜色变浅等症状。针对胆汁淤积性黄疸，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行缓解。
3.溶血性黄疸
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，未结合胆红素形成过多，超过了肝脏摄取、结合与排泄的能力，就会发生溶血性黄疸。此时还可能出现贫血、发热等情况。对于溶血性黄疸，可以考虑应用糖皮质激素如氢化可的松注射液、注射液等进行免疫调节治疗。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程，导致其积累并引起黄疸。例如氯丙嗪、阿司匹林等非甾体抗炎药都可能导致此现象。如果确定是由药物引起的黄疸，则应立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.遗传性胆红素代谢障碍
遗传性胆红素代谢障碍是指由基因突变引起的一种先天性疾病，会导致胆红素不能正常代谢而积累在体内，引发黄疸。这种疾病的症状通常会在出生后不久出现，包括皮肤和眼白发黄、尿色深黄等。针对遗传性胆红素代谢障碍，主要是通过肝脏移植手术来进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素水平，以评估病情变化。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏结构和功能。
2024-04-07 11:12
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