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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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早产儿眼睛发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、感染性肺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于未成熟肝脏处理胆红素的能力有限,导致胆红素水平升高,在体内积累形成胆红素血症,进而引起皮肤、黏膜和巩膜出现黄色染色。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会产生抗原-抗体反应,导致红细胞破坏增加。大量破坏的红细胞释放出大量的胆红素,超过了肝细胞摄取和结合的能力,使得血液中的胆红素浓度增高。可以考虑光疗或换血疗法等方法来降低胆红素水平。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β葡萄糖醛酸苷酶,能够将胆红素转化为未结合胆红素,使胆红素的排泄量增加,从而引起胆红素值偏高。针对母乳喂养不耐受引起的黄疸,可在医生指导下暂停母乳48~72小时后复测胆红素水平。
4.感染性肺炎
感染性肺炎会引起机体炎症反应,导致肝功能受损,间接胆红素不能正常转化成直接胆红素,进而引起胆红素数值偏高的现象发生。对于感染性肺炎所致的胆红素偏高,需要积极控制感染,如遵照医生的意见给予患儿抗生素治疗,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
建议密切监测早产儿的胆红素水平,以预防胆红素脑病的发生。必要时,应尽快转至新生儿科进行进一步评估和治疗。

2024-01-31 13:53

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新生儿溶血病 (母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)

新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

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