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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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眼底出血没感觉可能与糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤性眼底出血、眼部炎症性疾病等病因有关。由于眼底出血可能引起视力减退或失明,建议患者及时前往医院眼科就诊,以便进行专业的眼底检查和相应的治疗。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳时,会导致微血管病变,从而引起眼底出血。对于糖尿病引起的黄斑水肿,在医生指导下使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射是有效的治疗方法。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时可发生渗出和出血。降低血压是关键。常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及普利类、沙坦类等。
3.静脉阻塞
当眼底的中央静脉或者分支静脉出现阻塞时,会引起局部组织缺血缺氧,进而诱发新生血管形成,导致眼底出血。激光光凝术是一种常用的治疗方式,通过高能量激光直接作用于异常的脉络膜新生血管,使其收缩并减少出血。
4.外伤性眼底出血
外力作用于眼球可能导致球壁破裂或晶状体脱位,使血液进入眼内。如果是由外伤引起的,则需要遵医嘱用止血药如维生素K、氨基己酸等进行止血处理。
5.眼部炎症性疾病
眼部炎症反应可能会导致毛细血管通透性增加,从而引起眼底出血。针对不同类型的炎症性疾病,其治疗方法也有所不同。例如结膜炎通常采用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液进行治疗;角膜炎则需遵照医师指示使用皮质类固醇眼药水如醋酸龙滴眼液、氢化可的松滴眼液点眼。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于有糖尿病或高血压病史的人群。适当的检查项目可能包括视力测试、眼底镜检查以及视野检查。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

李桂英 主治医师 三甲

擅长:全科

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眼底出血没感觉可能是糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤性眼底出血、眼部炎症性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳时,会导致微血管病变,从而引起眼底出血。对于糖尿病引起的黄斑水肿,在医生指导下使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射是有效的治疗方法。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时可发生渗出和出血。降低血压是关键。常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及普利类、沙坦类等。
3.静脉阻塞
当眼底的中央静脉或者分支静脉出现阻塞时,会引起局部组织缺血缺氧,进而诱发新生血管形成,导致眼底出血。激光光凝术是一种常用的治疗方式,通过高能量激光直接作用于异常的脉络膜新生血管,使其收缩并减少出血。
4.外伤性眼底出血
外力作用于眼球可能导致球壁破裂或晶状体脱位,使血液进入眼内。如果是由外伤引起的,则需要遵医嘱用止血药如维生素K、氨基己酸等进行止血处理。
5.眼部炎症性疾病
眼部炎症反应可能会导致毛细血管通透性增加,从而引起眼底出血。针对不同类型的炎症性疾病,其治疗方法也有所不同。例如结膜炎通常采用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液进行治疗;角膜炎则需遵照医师指示使用皮质类固醇眼药水如醋酸龙滴眼液、氢化可的松滴眼液。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于有潜在疾病的患者。必要时,应遵循专业医师的意见,完善相关检查,如眼底荧光造影、视野检查等,以便及时发现并处理可能的眼部并发症。

2024-03-05 23:07

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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