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孟洁 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:倒睫、干眼症、白内障、青光眼、屈光不正、眼整形

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当发现眼白部分呈现黄色时,通常提示巩膜出现异常染色现象。这种情况可能涉及眼部局部问题或全身性疾病信号,需根据具体成因采取相应措施。常见原因包括结膜下出血后期吸收、胆红素代谢异常导致的黄疸、结膜色素沉积等,及时就医明确诊断是关键。
结膜下出血初期表现为眼白片状红晕,血液吸收阶段会逐渐转为黄褐色,多由外力撞击或剧烈呕吐引发。轻微出血可通过冷敷缓解,若出血范围较大需在医生指导下使用止血类药物,并配合抗感染眼药水预防并发症。
全身性黄疸常伴随皮肤发黄,其成因与肝胆功能异常密切相关。病毒性肝炎、胆道结石等疾病会导致胆红素水平升高,需通过肝功能检测及影像学检查确诊。治疗需针对原发病,如使用利胆退黄药物,严重梗阻者可能需接受内镜或外科手术干预。
长期紫外线照射会诱发结膜色素沉淀,形成边界清晰的黄色斑块。这类情况一般无需治疗,若影响外观可考虑激光消除。日常应注意佩戴防紫外线眼镜,避免强光直射眼部。
某些药物长期使用会引起巩膜黄染,停药后色素沉积多可自行消退。日常需保持手部清洁,避免揉眼动作。饮食方面适当补充维生素A,控制胡萝卜素含量高的食物摄入。若黄染持续加重或伴随尿色加深、腹痛等症状,应立即进行肝胆系统专项检查。

2025-10-22 17:38

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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