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上眼皮下垂遮住眼球是什么原因
补充说明:上眼皮下垂遮住眼球是什么原因
2022-03-06 21:21
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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上眼皮下垂遮住眼球可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹、睡眠不足等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致神经信号传导障碍,影响肌肉收缩。这会导致眼肌疲劳和无力,从而引起上眼皮下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状,通过增强突触间隙中乙酰胆碱的作用来帮助恢复肌肉功能。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤随着年龄增长逐渐失去弹性,变得松弛,重力作用下容易下垂覆盖眼睛。针对这种情况可以考虑进行眼部整形手术,例如提眉术或者切开法重睑术等,以提升眼睑位置。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是出生时就存在的眼肌发育不全或神经支配异常所致,可能涉及动眼神经核、Müller肌、平滑肌及提上睑肌等结构的问题。对于先天性上睑下垂患者,可通过上睑下垂矫正术来进行治疗,包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
4.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是由长期高血糖引起的周围神经病变,累及动眼神经时可导致上睑下垂。治疗糖尿病性动眼神经麻痹主要是控制血糖水平,通常需要遵医嘱使用胰岛素疗法,同时配合营养神经的药物治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.睡眠不足
睡眠不足可能导致暂时性的上睑下垂,因为缺乏充分休息使肌肉处于疲劳状态。调整作息时间,保证足够的睡眠时间有助于缓解此现象,必要时也可以遵照医生的意见服用安神补脑液、复方枣仁胶囊等药物进行调理。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以及患有糖尿病的个体。适当的视力保健,如眼镜或视觉辅助设备,可以帮助减少症状的影响。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
上眼皮下垂遮住眼球可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后上睑下垂等疾病的表现。这是一种眼科常见症状,严重时会影响视力,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少引起。当支配眼肌的神经功能障碍时,可出现上眼皮下垂的症状。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力患者的症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、重力作用和皮肤支撑结构薄弱等原因导致的眼睑皮肤失去张力而下垂。这种情况会导致上眼皮下垂,有时伴有泪腺脱垂。针对眼睑皮肤松弛症的治疗方法包括手术矫正,例如提眉术或切开法重睑术等。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常由动眼肌发育不全或其神经核发育异常所致。这些因素可能导致眼部肌肉收缩力量不足,从而引起上眼皮下垂。对于先天性上睑下垂,可通过上睑提肌缩短术来提升上睑位置。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由神经系统疾病引起的,如多发性硬化症、脑梗死等。这些疾病会影响大脑对眼肌的控制,导致上眼皮下垂。神经源性上睑下垂的治疗需针对原发病进行,如通过口服、甲钴胺片等方式缓解症状。
5.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂是指由外部冲击或其他创伤造成的上睑软组织损伤。这种损伤可能导致眼肌麻痹或者上睑提肌断裂,进而引发上眼皮下垂。外伤后上睑下垂的治疗取决于损伤的程度和类型,可能需要通过手术修复受损的上睑提肌。
建议定期进行眼科检查以监测上眼皮下垂的情况,特别是对于有家族史者。必要时,医生可能会推荐进行神经传导研究、血清抗体检测等相关检查,以排除重症肌无力的可能性。
2024-03-03 19:32
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重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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