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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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眼睛做过视网膜脱落手术后出现黑点晃动可能与术后黄斑水肿、术后黄斑前膜、术后黄斑裂孔、术后玻璃体混浊、术后继发性青光眼等病因有关。这些都可能导致视力问题,因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后黄斑水肿
术后黄斑水肿是由于炎症反应导致液体积聚在黄斑区,引起暂时性的视力下降和视野异常。这可能导致患者出现黑点晃动的症状。轻度的黄斑水肿不需要特殊处理,注意休息即可;重度则需要遵医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等进行治疗。
2.术后黄斑前膜
术后黄斑前膜是指在眼部手术后形成的纤维组织膜覆盖在黄斑区域上,影响了正常的视觉功能,从而出现黑点晃动的现象。对于无症状且视力未受影响者无需治疗,定期复查即可;而对于有明显症状或者视力下降者,则需考虑行激光光凝术、冷冻治疗或玻璃体切除术等。
3.术后黄斑裂孔
术后黄斑裂孔通常是因为手术过程中对眼球内部结构造成损伤所致,使黄斑部位形成缺损,导致出现黑点晃动的情况。对于较小的裂孔,可通过注射气体填充来封闭裂孔;较大或持续扩大的裂孔可能需要通过微创手术进行修复。
4.术后玻璃体混浊
术后玻璃体混浊是由于手术引起的炎症反应或出血导致玻璃体透明度降低,出现飞蚊症,即眼前有黑点漂浮的感觉。如果症状轻微可以不用处理,但如果症状严重可遵照医生意见服用卵磷脂络合碘片、复方血栓通胶囊等药物缓解不适。
5.术后继发性青光眼
术后继发性青光眼可能是由术后眼压升高引起的眼部疾病,此时瞳孔扩大,房水循环受阻,易诱发青光眼发作,表现为眼胀痛、头痛、雾视、虹视等症状。可在医师指导下使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔、盐酸左旋布诺洛尔等控制眼压。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,包括视力测试、眼底检查以及视野检查。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于促进眼部健康。

2024-04-11 12:50

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赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

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眼睛做过视网膜脱落手术后出现黑点晃动可能与术后黄斑水肿、术后黄斑前膜、术后黄斑裂孔、术后玻璃体混浊、术后继发性青光眼等病因有关。这些都可能导致视力问题,因此建议患者及时就医进行详细的眼部检查和诊断。
1.术后黄斑水肿
术后黄斑水肿是由于炎症反应导致液体积聚在黄斑区,引起暂时性的视力下降和视野异常。这可能导致患者出现黑点晃动的症状。可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,如甲泼尼龙、等。
2.术后黄斑前膜
术后黄斑前膜是因为手术引起的炎症反应导致的组织增生,当其逐渐收缩时可能会压迫到黄斑区域,进而影响视觉感受,形成黑点。对于这种情况,需要及时就医,在专业医生指导下通过激光治疗或者冷冻治疗的方式进行处理。
3.术后黄斑裂孔
术后黄斑裂孔通常由外伤、遗传因素或其他眼部疾病引起,会导致黄斑区神经上皮层缺失,从而出现固定不动的黑点。针对此病,可考虑进行微创手术治疗,例如内路注射雷珠单抗注射液、曲安奈德注射液等。
4.术后玻璃体混浊
术后玻璃体混浊是指玻璃体变性或发生炎症反应,导致其中的纤维蛋白凝结或血液机化,形成云雾状浑浊物,引起眼前有飘浮物的感觉。如果确诊为术后玻璃体混浊,则需定期复查,监测病情变化;若症状加重或伴有视力模糊等症状,应及时复诊并接受相应治疗。
5.术后继发性青光眼
术后继发性青光眼可能因为术后眼压升高而诱发,此时瞳孔扩大,房水循环受阻,使眼压急剧上升,角膜水肿、前房变浅,由于眼内炎症导致房水分泌过多,表现为眼胀、头痛、恶心呕吐等不适症状。建议患者遵照医嘱使用β-肾上腺能受体激动剂来降低眼压,如盐酸倍他洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
术后恢复期间,应特别注意眼部卫生,避免剧烈运动以减少眼部压力。此外,定期复查是非常必要的,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。

2024-04-08 03:10

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视网膜脱落 (原发性视网膜脱离,视网膜剥离,视网膜神经上皮层脱离)

视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。

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