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新生儿一个月了白眼球发黄是怎么回事
补充说明：新生儿一个月了白眼球发黄是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿一个月白眼球发黄可能是胆红素代谢异常、先天性胆道闭锁、肝炎、胆汁淤积性肝病、母乳喂养等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于未结合胆红素的合成量超过肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力时，就会出现胆红素代谢异常。此时血清总胆红素水平升高，其中以未结合胆红素为主，可导致巩膜变黄。新生儿出生后早期会出现暂时性的高胆红素血症，通常在一周内自行消退，但若持续存在则需考虑是否存在胆红素代谢异常的情况。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种罕见疾病，会导致胆汁无法进入肠道而引起胆红素返流至血液中，进而使巩膜呈现黄色染色。针对先天性胆道闭锁的治疗主要是进行葛西手术或肝移植术等外科手术来建立一条新的胆汁引流通道。
3.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，如细菌、病毒、药物、酒精等，这些因素都可能导致肝功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起巩膜黄染。新生儿肝炎可能需要使用抗病毒药物进行治疗，例如拉米夫定、恩替卡韦等。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁分泌不畅或者胆汁排出受阻，造成胆汁在肝脏内部堆积，进而引起巩膜黄染的现象。对于胆汁淤积性肝病，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆药进行治疗。
5.母乳喂养
母乳中含有β-胡萝卜素，当β-胡萝卜素摄入过多并在体内积累时，可能会引起短暂的巩膜黄染现象。这种情况通常不需要特殊处理，一般可在停止母乳喂养后自然消退。
建议密切监测巩膜黄染的变化情况，定期复查肝功能以及血清胆红素水平。必要时，医生可能会安排超声波检查或其他相关影像学检查以评估肝脏和胆囊的情况。
2024-02-09 01:35
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
