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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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下肢冰凉麻木无力可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。若压迫持续存在,可能会引起下肢肌肉萎缩。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压,进而影响下肢血液循环,表现为下肢冰凉麻木无力的症状。对于急性期发作的患者,可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛处理,例如吲哚美辛肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,使其中一节上移而另一节下移,此时会对周围的神经组织造成压迫,从而引起下肢冰凉麻木无力的情况发生。患者需要及时前往医院通过手术的方式将滑脱的腰椎复位并固定住,以免病情加重。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内的蛋白质非酶糖基化,使得神经纤维肿胀、变性和坏死,从而引发下肢冰凉麻木无力的现象。患者可以遵照医生的指导口服降糖药控制血糖水平,比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症,炎症刺激局部神经,导致感觉障碍,从而引起下肢冰凉麻木无力的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行调理,如维生素B1片、维生素B6片等。
针对下肢冰凉麻木无力的情况,建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像以评估脊柱状况。此外,注意保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势造成的压力增加。

2024-03-13 15:14

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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