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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

双目失明的原因可能有视网膜母细胞瘤、青光眼、白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等,这些疾病可能导致视力逐渐下降或突然失明。鉴于眼睛是人体重要的器官,若出现不适症状,应尽快就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是由于基因突变导致眼部组织异常增生而形成的一种恶性肿瘤,当肿瘤压迫到黄斑区时会导致中心视力丧失。对于视网膜母细胞瘤,可遵医嘱使用化疗药物进行治疗,如依托泊苷、环磷酰胺等。
2.青光眼
青光眼是一种以高眼压状态为特征的眼病,持续的高眼压会对视神经造成损伤,从而引起视野缺损和视力下降。其发病原因主要是因为房水外流受阻或者房水产生过多。患者可在医生指导下通过激光手术的方式来进行治疗,比如选择小梁成形术、虹膜周边切除术等。
3.白内障
白内...是由于晶状体蛋白质变性导致的光学障碍,此时晶状体混浊影响光线进入眼内,干扰了视网膜对影像的正常识别,进而出现双目失明的情况。对于白内障,可通过晶状体囊外摘除术联合人工晶状体植入术进行治疗。
4.黄斑变性
黄斑变性是由于遗传因素、环境因素或其他不明原因导致黄斑区域的结构和功能受损,无法正常聚焦光线,因此可能导致双目失明。目前黄斑变性的治疗方法主要包括注射抗VEGF药物以及激光治疗两种方式,其中常用的抗VEGF药物包括雷珠单抗、阿柏西普等;激光治疗则需前往医院由专业医师操作完成。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是长期高血糖引起的微血管病变,会影响视网膜的血液供应和氧气交换,导致双目失明。患者可以遵照医生的意见口服降糖药来控制血糖水平,例如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群。推荐的检查项目包括视力测试、眼底检查以及视野检查,以早期发现并干预潜在的问题。

2024-04-11 12:42

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

双目失明的原因可能有视网膜母细胞瘤、青光眼、白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等,这些疾病可能导致视力逐渐下降或突然失明。鉴于眼睛是人体重要的器官,若出现视力问题,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是由于基因突变导致眼部组织异常增生而形成的一种恶性肿瘤,当肿瘤压迫到黄斑区时会导致中心视力丧失。对于视网膜母细胞瘤,可遵医嘱使用化疗药物进行治疗,如依托泊苷、环磷酰胺等。
2.青光眼
青光眼是一种以高眼压状态为特征的眼病,持续的高眼压会对视神经造成损伤,从而引起视野缺损和视力下降。其发病原因主要是因为房水外流受阻或者房水产生过多。患者可在医生指导下通过激光手术的方式来进行治疗,比如选择小梁成形术、虹膜周边切除术等。
3.白内障
白内...当晶状体混浊影响光线进入眼内时,就会导致视力减退甚至失明。对于已经成熟的白内障,通常需要通过手术治疗来恢复视力,例如超声乳化吸出术、囊外摘除术等。
4.黄斑变性
黄斑变性是由于遗传因素、年龄增长等原因导致黄斑区域的感光细胞逐渐退化,最终出现视力下降的情况。目前没有针对黄斑变性的特定治疗方法,但可通过一些非手术方式缓解病情发展,如服用叶黄素酯、玉米黄质等抗氧化剂补充剂。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是长期高血糖引起的微血管病变,会影响视网膜的血液供应和氧气交换,进而导致视力受损。控制血糖水平是预防和延缓糖尿病视网膜病变进展的关键措施,同时定期眼科检查也非常重要。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群以及患有相关慢性疾病者。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度用眼,有助于减少视觉损害的风险。

2024-02-05 00:29

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视网膜母细胞瘤 (成视网膜细胞瘤,视网膜成神经细胞瘤,视网膜恶性胶质瘤)

在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。

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