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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

眼睛做完手术磨得难受可能是术后角膜水肿、角膜炎、角膜异物、角膜溃疡或角膜瘢痕导致的,这些情况都可能导致眼部不适。这种情况需要及时眼科医生进行评估,以确定具体原因并给予相应治疗。
1.术后角膜水肿
术后角膜水肿是由于角膜组织受到创伤或手术刺激引起的炎症反应,导致角膜血管扩张和液体积聚。轻度的角膜水肿通常不需要特殊处理,待其自然消退即可。重度者可遵医嘱使用促进角膜上皮修复的眼药水如重组人表皮生长因子滴眼液进行治疗。
2.角膜炎
角膜炎是由细菌、真菌、病毒等病原体感染角膜所引起的一种炎症性疾病,这些病原体会对角膜造成一定的损伤,进而引发不适感。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.角膜异物
角膜异物是指外来的物质如灰尘、小颗粒进入眼部并嵌入角膜的情况,会引起角膜炎症反应,从而出现疼痛、畏光、流泪等症状。如果确定有异物存在,则需要及时到医院由专业医师用无菌棉签轻轻擦拭或者用消毒过的针头剔除。
4.角膜溃疡
角膜溃疡多由外伤、感染等因素引起角膜防御功能减弱,外界致病因素侵袭角膜组织所致。当角膜发生溃疡时,会导致角膜上皮细胞坏死脱落,从而引起眼睛干涩、疼痛的症状。对于细菌性角膜溃疡,可遵照医生的意见使用盐酸环丙沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素类眼药水点眼治疗。
5.角膜瘢痕
角膜瘢痕形成是角膜受伤后愈合过程中产生的异常愈合过程,可能会导致角膜不规则,影响光线正常通过,使视力下降。对于角膜瘢痕较大且严重影响视力的患者,可通过角膜移植术来改善症状。
术后恢复期间,应避免用手揉搓眼睛,以免加重角膜损伤。建议定期复查,监测角膜健康状况,必要时进行裂隙灯显微镜检查以评估角膜愈合情况。

2024-04-11 12:50

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医生回答(1)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

眼睛做完手术磨得难受可能是术后角膜水肿、角膜炎、角膜异物、角膜溃疡或角膜瘢痕引起的,这些情况都可能导致眼部不适。患者应尽快就医,以便进行准确的诊断和适当的治疗。
1.术后角膜水肿
术后角膜水肿是由于手术引起的炎症反应和组织损伤导致血管通透性增加所致。轻度的角膜水肿通常不需要特殊处理,重度者可遵医嘱使用皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液进行抗炎治疗。
2.角膜炎
角膜炎是由外源性或内源性致病因素侵袭角膜所引起的一种炎症反应。这些致病因素包括细菌、真菌、病毒等,它们通过直接接触传播给患者的眼睛,导致角膜上皮细胞受损,进而引发炎症反应。患者可在医生指导下使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染。
3.角膜异物
角膜异物是指外来物质如灰尘、小颗粒进入眼球内部并嵌入角膜的情况。这些异物会引起角膜组织的机械性损伤和免疫应答,导致角膜出现炎症反应。对于表浅且无感染迹象的角膜异物,可通过表面麻醉后用针头剔除;若伴有感染,则需遵照医师意见服用抗生素药物如盐酸环丙沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
4.角膜溃疡
角膜溃疡多由外伤、感染等因素引起角膜防御功能减弱,外界病原体入侵角膜,导致角膜发生炎症反应,如果不及时治疗,炎症可能会进一步发展形成角膜溃疡。针对角膜溃疡的治疗方法主要是局部用药,如遵医嘱使用含有抗生素成分的眼药水如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等,以预防继发感染。
5.角膜瘢痕
角膜瘢痕是角膜受伤或感染愈合后的遗留物,可能影响视力。对于角膜瘢痕,可以考虑激光屈光手术来改善视力,例如飞秒激光辅助角膜屈光术。
术后恢复期间,建议减少用眼强度,注意眼部卫生,避免强光直射,以免加重不适感。定期复查,监测角膜水肿和瘢痕情况,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-10 21:05

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角膜炎

角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

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