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陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:脑血管病,脑肿瘤,脑外伤

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头部摔伤后眼睛模糊可能是颅内出血、脑震荡、眼眶骨折、角膜损伤、前房积血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部,压迫和损伤视神经、动眼神经等结构,引起视力障碍。由于出血部位不同,可表现为视力减退、视野缺损等症状。颅内出血需要紧急处理,通常采用去骨瓣减压术进行开颅手术清除血肿并修复受损血管。
2.脑震荡
脑震荡是由于外力作用于头部引起的脑组织暂时性功能障碍,未造成器质性损害的一类轻微脑损伤。此时会导致脑部血液循环受阻,进而影响眼部供血不足,出现眼睛看东西模糊的情况。对于脑震荡患者,可通过遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
3.眼眶骨折
眼眶骨折是由外部力量直接作用于头面部而发生的眼眶壁骨质连续性的中断,使眼球活动受限,从而诱发眼部肿胀、充血、疼痛以及视力下降等情况的发生。眼眶骨折一般需通过鼻内镜下复位术的方式进行矫正。
4.角膜损伤
角膜位于眼球前端中央,呈横圆形,透明无色,表面光滑呈弧形,角膜受伤时容易受到外界刺激,如异物进入、物理撞击等,导致角膜上皮细胞脱落,进而影响视力。轻度角膜损伤可以通过遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液等促进角膜上皮愈合。
5.前房积血
前房积血是指外伤导致前房内的小血管破裂,血液积聚在前房内,形成一层红色浑浊液体,阻碍了正常的光线传播路径,干扰视觉信息的正常传输,因此会出现眼前有黑影飘动的现象。前房积血量较少者可以自行吸收,无需特殊处理;若积血较多则需及时就医,在医生指导下进行前房穿刺术以排出积血。
建议定期复查视力和眼底状况,以免影响恢复。同时注意休息,避免剧烈运动,保持充足睡眠,有助于减少视力进一步恶化风险。

2024-03-07 11:10

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康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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头部摔伤后眼睛模糊可能是颅内出血、脑震荡、眼眶骨折、角膜损伤、前房积血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部,压迫和损伤视神经、动眼神经等结构,引起视力障碍。出血还可能刺激脑组织产生水肿,进一步加重颅内压力。颅内出血需要紧急处理,通常采用去骨瓣减压术进行开颅手术清除血肿并修复受损血管。
2.脑震荡
脑震荡是由于外力作用于头部引起的脑功能暂时性障碍,此时可能会出现短暂意识丧失、头痛、恶心呕吐等症状,这些不适感会导致注意力不集中,从而影响视觉感知。对于轻微脑震荡患者,可通过卧床休息来缓解症状,必要时可遵医嘱使用镇静剂如片、钠注射液等药物以减轻脑水肿。
3.眼眶骨折
眼眶骨折可能导致眼球运动受限、复视等问题,进而影响视力。此外,骨折碎片也可能对眼部组织造成直接伤害。眼眶骨折的治疗方法取决于骨折的程度和位置。轻度骨折可能通过冷敷和止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗,重症则需行眼眶骨折切开复位术。
4.角膜损伤
角膜位于眼球前端,若受到撞击或其他外部因素的影响,容易发生角膜挫伤,导致角膜上皮脱落或者水肿,使角膜透明度下降,从而影响视力。角膜损伤一般可以自愈,但严重者需要及时就医,在医生指导下使用红霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物预防感染。
5.前房积血
前房积血可能是由眼外伤导致的结膜下毛细血管破裂所致,血液进入前房形成积血,当积血量较多时,会对晶状体和虹膜造成压迫,进而影响视力。前房积血通常能自行吸收,但如果伴有眼压增高,则需要遵照医生的意见使用降眼压的眼药水,例如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
建议定期复查,监测视力变化以及可能出现的并发症。适当的康复训练有助于恢复视力,但应避免剧烈运动以免加重头部损伤。

2024-03-28 10:54

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脑震荡

脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力的打击后,产生的短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变,可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关,但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。

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