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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼底出血并伴随眼球疼痛可能是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、眼部外伤、青光眼等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉或分支静脉发生阻塞后,会导致血液回流受阻,当血管内压力增高时,可引起毛细血管破裂和出血。此时由于血液积聚导致眼压升高,压迫眼球组织,进而出现疼痛。对于该病因所致的眼底出血、眼球痛,可通过激光治疗进行干预,如全视网膜激光光凝术等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖状态使得血-视网膜屏障受损,微血管病变导致视网膜水肿和渗出,进一步发展为新生血管形成和玻璃体出血。这些病理变化可能导致眼底出血和视力下降,从而引起眼球疼痛。控制血糖水平是治疗的关键,患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来缓解不适症状。
3.高血压性视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会引起小动脉痉挛,导致视网膜缺血和水肿,严重时会出现棉絮状白斑、出血点等症状。若病情持续进展,可能会诱发黄斑囊样水肿,使眼睛充血并伴有疼痛感。患者需要遵医嘱服用降血压药进行调理,比如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
4.眼部外伤
如果受到外界撞击或者异物刺激,会对结膜以及角膜造成损伤,导致局部毛细血管扩张,从而引起眼底出血的现象。此外还可能伴随炎症反应,加重眼部不适。轻微的外伤可以通过冷敷缓解肿胀,严重的则需到医院接受专业处理,以免延误病情。
5.青光眼
青光眼是一种以房水排出受阻、眼压升高致视神经萎缩、视野缺损最终失明的眼病。当眼压急剧上升时,会对眼球壁尤其是眼球壁薄弱处产生压力,导致眼底出血和疼痛。针对急性发作期的症状,可以遵照医生的意见用酒石酸溴莫尼定滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等药物降低眼压,改善不适症状。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间用眼,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-31 03:51

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视网膜静脉阻塞 (视网膜静脉闭塞)

视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展,对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高,虽然目前治疗效果尚不理想。

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