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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼底出血疼痛可能是由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼部外伤、青光眼引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致微血管病变,影响眼球内部的小血管壁的通透性和稳定性,从而引起眼底出血和疼痛。控制血糖是关键。通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等来稳定血糖水平。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时发生渗出、出血等病理改变,进而诱发眼底出血和疼痛。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢、美托洛尔等利尿剂以降低血压。
3.视网膜静脉阻塞
当血液黏稠度增高或者凝血功能异常时,容易形成血栓,堵塞视网膜中央静脉,使血液回流受阻,继而引发眼底出血和疼痛。可遵医嘱使用抗血小板聚集药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.眼部外伤
如果眼睛受到撞击或其他外部伤害,可能导致眼内血管破裂,出现眼底出血和疼痛的情况。对于眼部外伤,应立即冷敷以减少肿胀,必要时需就医进行进一步处理。
5.青光眼
青光眼是一种眼压间断或持续升高的眼病,高眼压损伤房角组织,导致房水外流通路受阻或滤过功能障碍,眼压急剧升高,压迫眼球组织,尤其是视神经,从而引起眼底出血和疼痛的症状。可通过激光手术如激光周边虹膜切开术、激光 trabeculoplasty 等降低眼压,缓解症状。
建议定期进行眼科检查,特别是对糖尿病、高血压患者,以便早期发现并干预相关的眼部并发症。注意保持良好的血糖和血压控制,同时戒烟限酒,有助于预防眼底出血。

2024-03-29 18:24

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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