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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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头晕恶心畏光想吐可能是由颅内压增高、脑梗死、脑出血、高血压脑病、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、炎症或其他原因导致脑组织体积增加,使脑脊液循环受阻。当颅内压力持续升高时,会引起头痛、恶心和呕吐等症状。针对颅内高压的治疗可能包括使用利尿剂如来减少脑水肿,降低颅内压力。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死。病变部位血液供应减少或中断会导致局部脑功能障碍,从而引起头晕、恶心等不适症状。对于脑梗死患者,常采用抗凝治疗以预防血栓形成,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织而引起的急性脑卒中。脑出血后,脑水肿加重,颅内压增高,可出现头晕、恶心的症状。脑出血患者的急救措施包括立即送往医院进行手术清除血肿,同时配合甘露醇注射液降低颅内压。
4.高血压脑病
高血压脑病是由血压急剧升高引起的一种急性脑血管疾病,此时脑血管痉挛收缩,脑血流量减少,脑供血不足,进而诱发头晕、恶心的症状。患者可在医生指导下服用降压药控制血压,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致发作性的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。内耳淋巴回流受阻或吸收障碍致内耳产生积水,影响了前庭感受器的功能,所以会出现眩晕的情况发生。梅尼埃病患者可以遵医嘱口服倍他斯汀片、甲钴胺片等药物缓解不适症状。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动。必要时,应进行头颅CT扫描或MRI以评估颅内状况。

2024-01-27 15:21

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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