首页> 外科> 普外科> 腹腔脓肿> 腹腔脓肿是怎么形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹腔脓肿可能是由创伤性外伤后感染、急性阑尾炎穿孔、胆管炎、胃十二指肠溃疡穿孔、结核性腹膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤后感染
由于外伤导致皮肤完整性受损,细菌可从伤口进入腹腔并繁殖形成感染灶。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.急性阑尾炎穿孔
急性阑尾炎发展到一定程度时会发生穿孔,导致炎症扩散至腹腔,引起腹腔内脏器之间的相互粘连和包裹,进而形成脓肿。手术切除病变组织是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.胆管炎
胆管炎是由胆道梗阻和细菌入侵引起的胆管黏膜化脓性炎症,当病情进一步进展时会导致胆汁淤积,从而诱发腹腔脓肿的发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行缓解。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡发生后,胃壁抵抗力降低,易被胃液消化而形成穿孔。穿孔处与腹腔相通,可能导致食物残渣和胃内容物流入腹腔,引发腹腔感染,形成脓肿。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔所致腹腔脓肿,则需要及时行穿孔修补术以封闭穿孔部位。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌通过血液循环散播至腹膜,引起慢性炎症和肉芽肿形成,最终导致腹腔内液体积聚。抗结核药物治疗是首选方案,通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
腹腔脓肿患者应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担,影响病情恢复。建议定期复查腹部超声或CT扫描,监测脓肿大小和位置的变化,以便及时发现并处理并发症。

2024-03-09 13:09

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腹腔脓肿

腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化,被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹,形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。

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