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手指骨骼变形是什么原因
补充说明：手指骨骼变形是什么原因
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指骨骼变形可能是维生素D中毒、类风湿关节炎、先天性手部畸形、骨髓炎、外伤后继发性骨质改变等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素D中毒
过多摄入维生素D会导致钙磷代谢紊乱，引起血清钙磷浓度升高，进而导致骨骼过度钙化和硬化，出现手指骨骼变形。控制维生素D的摄入量是预防的关键，可通过饮食调整或遵医嘱使用维生素D抑制剂进行治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致关节炎症、肿胀和疼痛。如果不及时治疗，炎症可能会破坏关节软骨和骨质，从而影响手指骨骼的正常生长发育，出现弯曲、畸形等现象。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。
3.先天性手部畸形
先天性手部畸形可能由遗传因素或其他未明原因导致，这些因素可能导致手部骨骼发育不全或异常，表现为手指骨骼排列不齐或缺失。针对先天性手部畸形的治疗方法包括手术矫正，例如肌腱转位术或关节融合术。
4.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓内炎症，如果不及时治疗，炎症可能会侵蚀周围软组织和骨骼，导致手指骨骼变形。抗生素治疗是主要手段，医生会根据病原菌培养结果选择合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.外伤后继发性骨质改变
外伤后继发性骨质改变是指由于外部创伤导致的骨折或软组织损伤而引起的骨骼结构改变，这可能是由于局部血液循环受阻、缺血缺氧所致。对于外伤后继发性骨质改变，需要定期复查X光片以监测病情变化，必要时需遵医嘱口服双膦酸盐类药物如阿伦磷酸钠片、利鲁唑片等抑制破骨细胞活性，防止进一步的骨质吸收。
建议关注手指是否有麻木、刺痛感等症状，必要时进行神经功能评估以及血液中的维生素D水平检测。日常生活中注意均衡饮食，适当补充富含维生素D的食物，如鱼类、蘑菇等，同时保持适当的运动，有助于促进骨骼健康。
2024-02-12 07:24
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
硫酸奈替米星注射液
1.本品适用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致严重感染。如铜绿假单胞菌、变形杆菌属（吲哚阳性和阴性）、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及枸橼酸杆菌属等所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、皮肤或骨骼感染、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染、李斯特菌病等。 2.本品亦可与其他抗菌药物联合用于治疗葡萄球菌感染，但对耐甲氧西林葡萄球菌感染常无效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
