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大拇指侧手腕关节疼痛是怎么回事
补充说明：大拇指侧手腕关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指侧手腕关节疼痛可能是腱鞘炎、腕管综合症、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用手腕导致肌腱和腱鞘之间的摩擦增加，引起局部炎症反应。这会导致手腕部出现红肿、热痛等症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腕管综合症
腕管综合症是由于正中神经在腕管内受压所致，当腕横韧带增厚或腕管内容积减小时，就会压迫到正中神经，从而引发疼痛。典型症状为手指麻木、刺痛感以及手部无力。患者可以遵照医生的意见通过封闭注射的方式缓解不适症状，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎为主要特征，反复发作并逐渐进展为周围关节软组织和骨破坏，进而导致关节畸形和功能丧失。若病变部位出现在手腕处，则会引起局部关节僵硬、肿胀、疼痛等不适现象。患者应配合医生接受物理疗法来改善病情，比如功能性锻炼、温热浴等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质或附近的软组织中而诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。如果痛风石发生在手腕关节附近，可能会导致局部关节出现剧烈疼痛、活动受限等情况发生。患者需要严格遵循医生指导口服降尿酸药物进行调理，例如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病，主要累及膝、髋、脊柱等负重关节，发病可能与年龄、肥胖、炎症等因素有关。随着疾病的进展，关节软骨逐渐变薄、消失，关节面不平整，易发生磨损和炎症反应，导致关节疼痛和僵硬。针对骨关节炎引起的疼痛，患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻症状。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以免影响血液循环，加剧疼痛。必要时，还应进行超声波检查、X线检查等，以便评估受损程度并制定适当的治疗方案。
2024-03-05 15:06
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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