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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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阑尾腔堵塞的主要原因是阑尾管腔阻塞、细菌感染、食物残渣滞留、巨球蛋白血症、结核病等。这些因素可能导致阑尾黏膜受损,进而引发炎症反应,导致阑尾肿胀和疼痛。若症状持续或加重,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.阑尾管腔阻塞
当食物残渣、结石或其他异物进入阑尾腔时,会导致其狭窄和阻塞,阻碍了阑尾分泌物的排出,进而导致炎症的发生。如果诊断为阑尾管腔阻塞引起的急性阑尾炎,通常需要手术切除病变组织。
2.细菌感染
阑尾内有多种微生物存在,其中以大肠埃希菌最为常见。当机体免疫力下降或者局部防御功能减弱时,这些细菌可能会大量繁殖并侵入阑尾黏膜,引起炎症反应。抗生素是治疗阑尾炎中细菌感染的主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林等。
3.食物残渣滞留
食物残渣滞留在阑尾腔内可能导致机械性梗阻,进一步诱发化学性炎症。对于单纯性阑尾炎患者,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,在血液中产生大量的单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液粘稠度增高,从而影响血液循环和淋巴循环,使肠道内的毒素和代谢产物不能及时清除,这些物质可能刺激阑尾壁,引起炎症反应。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情发展,常用的化疗方案包括环磷酰胺联合。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后,可累及回盲部淋巴结,导致阑尾受累出现充血水肿,继而发生坏死、穿孔。抗结核治疗是主要的治疗方法,患者可在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
建议定期进行腹部超声检查以及粪便常规化验,以便早期发现并处理相关问题。同时注意饮食卫生,避免食用过多辛辣、油腻食物,以减少阑尾腔道压力,预防上述提及的病因发生。

2024-04-16 16:52

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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