首页> 内科> 消化内科> 腹膜炎> 腹膜炎感染是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腹膜炎感染可能是由细菌感染、外伤、医源性操作、邻近器官病变扩散、恶性肿瘤腹腔种植等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌通过血液循环、淋巴系统侵入腹腔,或者由其他途径进入腹腔后生长繁殖并产生毒素而引起的。会导致腹部疼痛、恶心呕吐等症状。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.外伤
外伤导致皮肤完整性受损,使外界环境中的细菌进入腹腔,引起炎症反应。可表现为腹痛、发热和腹部压痛。对于开放性创伤,应立即进行清创手术以移除异物和坏死组织,并使用抗生素预防感染。
3.医源性操作
医源性操作过程中使用的医疗器械未经严格消毒或无菌操作不当,可能导致外来细菌带入腹腔,引发感染。临床表现可能包括肠梗阻、腹泻、脓毒症等。针对此类病因所致的腹膜炎,需紧急行剖腹探查术,同时使用广谱抗生素如万古霉素进行抗感染治疗。
4.邻近器官病变扩散
邻近器官的炎症或穿孔可以向周围扩散,导致腹膜受到刺激和损伤,进一步发展为腹膜炎。常见于胃十二指肠溃疡急性穿孔、阑尾炎等疾病。对于这类病因,需要及时进行外科手术,例如胃大部切除术、结肠部分切除吻合术等,以控制原发疾病。
5.恶性肿瘤腹腔种植
恶性肿瘤细胞可以通过血液或淋巴循环转移到腹膜表面,形成新的肿瘤结节,引发腹膜炎。患者可能出现体重减轻、贫血、食欲减退等症状。若确诊为恶性肿瘤腹腔种植,建议配合医生进行化疗,常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
腹膜炎患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛和不适感。此外,还应定期复查,监测病情变化,必要时可通过超声波检查、CT扫描等方式评估腹膜炎的情况。

2024-01-22 11:38

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腹膜炎

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。

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