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老人膝盖肿痛什么原因
补充说明：老人膝盖肿痛什么原因
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人膝盖肿痛可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、滑膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节疼痛、僵硬和活动受限。这主要是因为随着年龄增长，关节表面的软骨逐渐磨损，导致骨头直接接触并刺激周围的组织。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，引起关节发炎和破坏。这种病通常会引起慢性关节肿胀、疼痛和功能障碍。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂，例如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等，可以调节免疫反应，减轻关节炎症。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，可导致突发性的单关节剧烈疼痛。高尿酸血症时，尿酸盐以晶体形式析出并在关节内聚集，形成单钠尿酸盐结晶，这些结晶被巨噬细胞识别为异物后，巨噬细胞活化产生炎症因子，进一步吸引中性粒细胞浸润，释放多种蛋白溶解酶，造成关节的炎症反应。对于痛风性关节炎，患者可在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.半月板损伤
当膝关节受到外力冲击时，可能会导致半月板撕裂或断裂，引起关节腔内出血和水肿，从而出现肿胀和疼痛的情况。此外，还可能导致关节不稳定，影响日常活动。半月板损伤可通过微创手术治疗，如膝关节镜下半月板缝合术、膝关节镜下半月板成形术等，术后需注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
5.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体分泌过多或者吸收减少，导致关节腔内液体积聚，引起关节肿胀和疼痛。如果滑膜持续受到刺激或损伤，可能会增加炎症介质的产生，导致关节肿胀和疼痛。针对滑膜积液，患者需要遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
建议定期监测关节肿痛的发展情况，必要时进行X光检查、MRI或血液检查以评估是否存在潜在的关节病变。饮食方面，应减少摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
2024-04-08 02:54
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骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称为骨关节病，退行性关节病和骨质增生，是一种最常见的关节疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。典型的临床表现包括疼痛，僵硬和关节变形。
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