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老年人梅毒抗体阳性没有症状
补充说明：老年人梅毒抗体阳性没有症状
a******W 2022-03-07 18:19
梅毒 梅毒螺旋体明胶凝集试验 快速血浆反应素环状卡片试验 硬下疳 梅毒感染
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人梅毒抗体阳性没有症状时，一般不需要治疗，但建议定期监测，若出现梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性、快速血浆反应素环状卡片试验阳性、硬下疳、梅毒疹、神经系统紊乱等症状时，应及时就医。
1.梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性
梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性主要是由于感染了梅毒螺旋体，机体产生针对这种病原体的特异性抗体。此试验结果通常反映血液中是否存在梅毒螺旋体特异性抗体，用于梅毒感染的确诊和随访观察。
2.快速血浆反应素环状卡片试验阳性
快速血浆反应素环状卡片试验阳性是由于体内存在梅毒螺旋体特异性IgM和IgG类抗体，这些抗体会刺激机体产生非特异性反应素。该检测旨在识别梅毒感染后产生的梅毒螺旋体特异性IgM和IgG类抗体，以确定是否为现症感染。
3.硬下疳
硬下疳的发生是因为梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损进入人体，开始繁殖并形成局部炎症反应，导致出现硬结样溃疡。硬下疳通常出现在性接触部位，如外生殖器，是一个无痛且坚硬的核心，边缘清晰，表面有渗出物覆盖。
4.梅毒疹
梅毒疹的形成是梅毒螺旋体随着血液循环播散至全身各处，在皮肤上引起的继发性损害。当梅毒螺旋体从淋巴系统进入血液循环时，会引发免疫系统的异常反应，导致皮肤出现红斑、丘疹等病变。梅毒疹可广泛分布于身体各处，包括手掌和脚底，有时伴有轻微瘙痒。
5.神经系统紊乱
神经系统紊乱可能由梅毒螺旋体经血液循环扩散到中枢神经系统引起脑膜血管受累所致。梅毒螺旋体侵犯神经系统时，可能会引起头痛、发热、呕吐等症状。
建议患者可以进行暗视野显微镜检、荧光螺旋体抗体吸收试验、快速血浆反应素环状卡片试验等检查项目明确诊断。患者可以在医生指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。患者应避免不必要的性接触，保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-02-22 11:49
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
阿奇霉素干混悬剂
阿奇毒素是一种大环内酯类抗菌药物，适用于治疗由指定微生 敏感菌株在下列具体病症中引起的轻度至中度感染。 流盛嗜血杆菌、卡他莫拉菌盛肺炎链球菌引起的慢性支气管炎 细菌感染急性发作。 肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎链球菌引起的 社区获得性肺炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性中耳炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性细菌性 鼻窦炎。 化脓性链球菌引起的咽炎/扁桃腺炎。 金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的单纯性皮 肤和皮肤结构感染 沙眼衣原体或淋病奈瑟氏球菌引起的尿道炎和子宫颈炎。 杜克雷嗜血杆菌引起的男性生殖器溃疡病(软下疳),由于临庆 试验招募的女性人数太少,因此尚未确定阿奇需素治疗女性软下疳的 疗效。 尚未确定本品在治疗年龄不足6个月的急性中耳炎、急性细菌性鼻窦炎和社区获得性肺炎儿童患者时的安全性和有效性;尚未确定本品 在治疗未满2岁的咽炎/扁桃腺炎儿童患者时的安全性和有效性(参见 【儿童用药】)。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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清血败毒，消肿止痛。用于脏腑毒热，血液不清引起的梅毒，血淋，白浊，尿道刺痛，大便秘结，疥疮，痈疽疮疡，红肿疼痛。
